从个人角度进行判断
⑴器质性疾患
性欲减退乃至性回避可能是严重健康问题的一个信号，如甲状腺或其他内分泌问题。由于慢性疾患长期服用药物的影响；避孕药的不良反应；各种造成性交疼痛的妇科或泌尿生殖系统的炎症、结核等器质性问题。
⑵害怕妊娠
由于避孕措施失败造成反复的人工流产，使患者害怕妊娠，整天提心吊胆。
⑶抑郁
性欲消失可能是抑郁症的信号，因此要评价患者的心理状况，特别是要了解病人是不是不仅对性丧失兴趣，而且也丧失对日常生活大多数活动的兴趣。
⑷卫生和生活习惯等方面的问题
如不拘小节，邋邋遢遢，体重无节制增长而影响性吸引力，满嘴酒气烟味使伴侣厌倦等都会影响双方的性兴趣。
从夫妻角度进行判断
⑴交流
伴侣双方显然缺乏推心置腹的交流才会导致这种局面。伴侣一方可能以性为武器来表达他们实际上发生于其他领域内的冲突。在夫妻关系中敌对情绪和权力斗争可能是影响性行为的两个主要问题。在有争执的婚姻关系中，他们以性为筹码向对方讨价还价，以便实现他们在婚内权力斗争中以其他手段得不到的东西。
⑵紧张
生活中发生的各种事件都可以给夫妻乃至整个家庭带来紧张、压力和危机。如搬迁、调动、生育、职称评定、分房、工作压力或挫折等。男方多因在工作上承担更大的压力，女方多因家务劳动承担更大的压力，尤其是有子女之后的双职工家庭更是忙碌得让人精疲力尽，什么都不能耽误惟独可以牺牲的便是性生活。
⑶性关系
夫妻一方中断性活动当然也会与性关系问题直接相关。比如妻子中断性生活可能是为了保护丈夫不受阳痿的痛苦折磨，但她不懂得丈夫勃起有问题，但性欲却没问题，一旦女方中断了性关系，对他的打击更大。男子中断性活动是想掩盖自己的性功能障碍和挫折感，但妻子往往以为他移情别恋，真让他有口难辩。所以对男女各方的潜在的性功能障碍都不容忽视，积极治疗各种性功能障碍是恢复正常性关系的关键。
此外，性生活方式的单调乏味、形式主义都只能给人平添烦恼而不是增进乐趣，所以永远要强调在性关系中的交流和创造性。这是使夫妻性关系和谐美满的重要的先决条件。
