妈妈社区 巧蓓知识 巧蓓知道
巧蓓母婴官网 » 巧蓓知识 » 孕期疾病
什么是宫外孕?

什么是宫外孕?

时间:2014-06-22 02:15:29    来源:巧蓓母婴

正常情况下,胚胎着床在子宫腔内,如果怀孕发生在子宫腔外,例如输卵管、卵巢、宫颈等部位,就叫作宫外孕,医学上称为异位妊娠。

宫外孕十分常见,占到怀孕妇女的3-5%,它很危险,如果不注意及早发现症状并处理,有可能危机到宫外孕妇女的生命。

为什么会发生宫外孕?

95%的宫外孕发生在输卵管,主要是因为输卵管出了问题。凡因种种原因推迟或阻止孕卵到子宫的正常运行,使孕卵受阻于输卵管内,即可发生宫外孕。

宫外孕如何诊断?

宫外孕的诊断,没有某一种无创的方法能够做到100%的准确。对于有正常性生活的育龄妇女,停经6-10周,尿妊娠试验阳性,出现腹痛、阴道流血等症状的应高度怀疑宫外孕;如通过用阴道B超检查,宫腔内没有见到胚囊,多数可确诊为宫外孕;对一些复杂的病例还要借助腹腔镜检查最后确诊。

宫外孕的治疗

宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括: 

1、腹腔镜手术 ;2、药物疗法 ; 3、开腹手术

以输卵管妊娠为例的宫外孕治疗方法:

宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

以输卵管妊娠为例的宫外孕治疗方法包括:

A、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。

B、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;


左输卵管壶腹部妊娠,未破裂型,先用可吸收线做荷包缝合,
但不收紧荷包线 在荷包线中心切开输卵管,
清除妊娠组织,收紧荷包线 再经宫腔镜插管通液
或留滞导管

C、输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。

D、妊娠黄体捣毁术
妊娠黄体捣毁术由新景安太妇产医院陈凤林院长发明,是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。

(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5-10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

其他相关知识
06-24孕晚期胎位不正能顺产吗  胎位不正   臀位、横位、斜位、面产式等均称之为胎位不正,其中以臀位的比例最高。准妈妈...
06-24孕期哪些感冒症状需重视      感冒是一种常见的病毒感染疾病,主要是通过呼吸道传播,多发生在冬季、秋冬或冬春季节...
06-24阴道出血切莫忽视宫颈癌    宫颈癌不是一种遗传性特别明显的疾病,但是跟早婚、早育、多产、卫生习惯不良及人乳头瘤病...
06-24孕晚期运动幅度不要过大怀孕的第8个月,孕妇的腹部突出更加明显,给孕妇的生活带来很多不便,再加上马上要面临的分娩,孕...
06-24孕期常见心理问题:敏感        病名:孕期敏感症     &nb...
06-24Office准妈工作身体两不误Office准妈妈工作身体两不误   当得知怀孕的那一刻起,孩子和工作这天平的两端就开始在心里摇...
06-24职场孕妈最关心的10个问题  生宝宝是一项巨大的投资。面对沉重的经济压力,职场孕妈怀孕后还要坚持工作。在办公室里,她...
06-24怀疑BB有溶血病做啥检查    网友:我怀孕33周刚检测到是O型RH阴性血,丈夫是O型RH阳性.曾经因误服药人流过一次.医院怀...
06-24孕期容易感染哪些疾病  孕期感染疾病是准妈妈最害怕的事情。你不仅担心自己的身体,而且还担心宝宝的健康。幸运的是...
06-24前置胎盘全面了解从容应对什么是前置胎盘?  如果医生告诉你有前置胎盘,那就意味着你的胎盘在子宫内的位置过低,可能...
06-24孕期为什么会发生腹痛  经常有孕妇抱怨怀孕期腹痛,或偶尔觉得腹部不舒服。尽管孕期腹痛可能无关大碍,但也有可能预...
06-24警惕孕期水肿等7大危险信号  危险信号1:阴道出血   潜在危险:宫外孕、先兆流产、胎盘早剥     在妊娠早期,...
母婴用品推荐
育儿工具