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孕前:小心准爸两大疾病

孕前:小心准爸两大疾病

时间:2014-06-23 16:36:32    来源:巧蓓母婴

女性患有某些疾病会影响受孕或孩子的健康,男性也一样。如果你患有乙肝或精索静脉曲张等疾病,孕前最好积极采取干预举措,以免带来不良结果。
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rn第一大疾病:乙型肝炎
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rn很多人都熟知,如果母亲是乙肝患者,就有可能将乙肝病毒传染给孩子,发生“母婴传播”,而对父亲是否能将乙肝病毒传染给胎儿,却不那么清楚。
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rn如果丈夫被查出感染乙肝病毒,会不会殃及妻子腹中的胎儿呢?
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rn乙肝病毒会在父婴之间传播吗?
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rn很多夫妇打算生育时,如果丈夫被查出感染乙肝病毒,一般不太会紧张,认为乙型肝炎是通 过母子之间传播的。
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rn医学研究表明,乙肝不仅可在母婴之间直接传播,还可在父婴之间传播。因为很多乙肝病毒携带者的丈夫,血液中表面抗原和e抗原都是阳性,虽然他们的妻子没有被乙肝病毒所感染,但生出被乙肝病毒感染的孩子。在排除其他因素后,研究专家最终确定这些孩子是被父亲所感染,因为他们父亲的精液里含有乙肝病毒。专家认为,乙肝病毒的父婴传播几率,实际上比母婴之间的传播还要大,而且还易造成终身携带。
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rn乙肝病毒是如何在父子之间传播的?
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rn医学研究表明,乙肝病毒存在于精子头部的细胞浆中,并在此繁殖和复制。当精子进入母体时,乙肝病毒借精卵结合之际进入卵子,与并未被乙肝病毒感染的卵子结合,形成被感染的受精卵。于是,乙肝病毒会一直在受精卵中不断进行增殖,不断分裂发育,一代又一代地复制着,使子代成为乙肝患者或病毒携带者。这种由子宫感染传播乙肝病毒的方式,被称为父婴传播。
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rn此外,即使在受精时孕妇并没有被乙肝病毒感染,但只要夫妇生活在一起,日常生活的密切接触,以及孕期的性生活等,孕妇会一直未脱离被乙肝病毒感染的危险。进而,又可通过父-母-婴的方式感染子代,导致间接父婴传播。
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rn父婴之间传播的几率
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rn父亲感染情况 婴儿感染率
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rn表面抗原、e抗原双阳性 感染率可达80%以上
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rne抗体阳性 感染率可达20%左右
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rn乙肝病毒对胎儿有何危害?
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rn胎儿感染乙肝病毒后,除可成为乙肝患者或携带病毒者外,正常的生长发育受到很大影响,可引起低体重儿、先天性疾病或畸形、流产、死胎等不良结果。因此,应该对乙肝病毒的父婴之间传播引起足够的重视。
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rn相关小链接:什么是母婴传播?
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rn由于有胎盘屏障的阻挡,孕妇与胎儿的血液并不能直接交流,因此乙肝病毒在母婴之间很少通过这种方式传播。研究证实,母婴之间的传播主要发生在分娩过程中,即因胎儿吞咽或吸入母亲的血液、黏液、羊水等而引发。通过分娩被乙肝病毒感染的婴儿,几乎95%都有可能被传染上乙型肝炎。由于这种传染方式是由母亲直接传播给婴儿的,所以被人们称为“母婴传播”。
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rn孕前2大干预举措
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rn由于直接的父婴传播发生在受精卵形成阶段,因此,最有效阻断传播方法是在孕前干预——
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rn1.孕前做乙肝病毒检查
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rn做乙肝病毒检查,可及早发现自己是否已被乙肝病毒感染。一旦被感染,应积极采取有效措施,以免妻子怀孕后传播给胎儿。通常,经检查确定已被乙肝病毒感染,最好推迟生育时间。
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rn2.在医生指导下选择最佳怀孕时机
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rn经过治疗肝功能会出现好转,但即使正常后精液中仍可能携带有乙肝病毒,配偶必须注射乙肝疫苗。待配偶体内产生抗体、病情已被治愈并证实无传染时,可在医生的密切观察及指导下,选择最佳怀孕时机。通常,孕前妻子注射乙肝疫苗后,HBsAb达到400单位以上时是最佳怀孕时期,可有效地保护孕妇和新生儿,降低乙肝病毒感染的可能性。
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rn第二大疾病:精索静脉曲张症
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rn临床医生认为,精索静脉曲张是引起男性不育的重要原因,它大多发生在20-30岁的青壮年中。资料显示,大约有15%左右的青年男性存在着精索静脉曲张的现象。由于精索静脉曲张会对怀孕有影响,打算怀孕怎么办?
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rn什么是精索静脉曲张症?
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rn在男性的阴囊里,左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织,医学上称之为精索,精索里面的静脉被称为精索静脉。由于解剖结构的特点,以及男性生理发育等多种因素,精索静脉容易发生淤血、扩张,形成犹如蚯蚓状的静脉团,特别是左侧精索静脉更容易发生曲张,这种现象被称为精索静脉曲张症。
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rn精索静脉曲张的4个表现
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rn1.大多数患者无明显症状,很多时候是在检查时才被发现。其中约有20%-30%的人,是因阴囊肿胀和疼痛而就诊。
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rn2.症状较为明显的患者,常会感到阴囊有坠胀不适感,并伴有患侧睾丸疼痛。这种不适多在性生活或长时间行走时加重,但在平卧休息后就会得到一些缓解。
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rn3.直立位观察睾丸时,可以发现睾丸的位置变低,双侧睾丸的位置不等高,精索变得粗大,可以触及到静脉团。
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rn4.如果精索静脉曲张时间较久,病情较严重,可能会引起睾丸萎缩,使睾丸分泌睾酮的功能受到影响,患者发生性功能减退的症状。
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rn为何精索静脉曲张会影响女性受孕?
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rn由于精索静脉曲张,血液滞留在静脉中,睾丸局部温度升高(平均上升0.6℃左右)。而精子的发生和生长需要低于37℃的温度,且静脉淤血还会影响睾丸代谢,导致局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,抑制睾丸分泌促进生育的睾酮。加之左侧精索静脉曲张返流到睾丸的血液来自于肾静脉,使血液中含有肾脏和肾上腺的代谢产物和所分泌的激素物质,如皮质醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等。这些都会影响睾丸的生精功能,导致精子的质量及数目下降,活动能力低下,畸形精子增加,出现少精子症甚至无精子症,从而影响男性的生育力。
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rn因此,患精索静脉曲张的男性,大约有2/3左右的人会发生精液异常,其中相当一部分使女性难以受孕。
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rn怎样及早发现精索静脉曲张?
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rn由于精索静脉曲张对男性的生育力有很大损害,早期发现并进行防治非常重要。不过,精索静脉曲张并不难发现,定期自我检查可以帮助自己——
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rn1.观察自己在直立时,双侧阴囊的位置是否不等高,阴囊壁上是否出现浅蓝色蚯蚓状的静脉团。如果看到有静脉团,并一侧阴囊低于另一侧,就可能是精索静脉曲张。
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rn2.如果从外观上没有看到阴囊出现明显的变化,可以用手沿着阴囊外侧行走触摸,看看是否能摸到静脉团。另外,如果屏气时在睾丸上摸到静脉团,表明精索静脉已经曲张。不过,这两种病情较轻一些。
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rn小提示:
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rn如果自己难以判断清楚但又感到怀疑时,请尽快去医院请专科医生诊断。
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rn孕前3大干预举措
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rn由于精索静脉曲张会对女性受孕有一定的影响,孕前应该注意预防和治疗——
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rn1.控制性冲动过于频繁
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rn预防本病发生非常重要。由于精索静脉曲张的发生与性冲动旺盛及性器官经常过度充血有关,因此,控制性冲动过于频繁对于预防本病非常重要。
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rn2.避免尿道生殖道发生感染
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rn生活中注意外阴卫生和性生活卫生,勤换内裤,避免发生尿道生殖道感染。
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rn3.定期找专科医生复查
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rn在屏气后才可摸到静脉团者,建议每年复查1次;在睾丸上看不到但却能在睾丸上摸得着静脉团者,建议每半年复查1次,以防病情发展。
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rn4.必要时采取手术治疗
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rn如果精索静脉曲张已引起睾丸萎缩,特别是婚后不育,精液质量明显下降,最好听从专科医生的意见,必要时采取手术。临床表明,经过治疗后,50%-80%的患者精液质量得到改善,30%-50%的患者使妻子怀上了孕。

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