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新生儿夜啼临床表现及其治疗

新生儿夜啼临床表现及其治疗

时间:2014-06-23 16:36:32    来源:巧蓓母婴

本病主要见于初生婴儿。白天如常,人夜则啼哭不安,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,夜啼有习惯性和病态的不同,临床时应细致辨别。至于婴儿因夜间饥饿或尿布湿渍而夜啼,以及因其他疾病所致的突发夜啼则不属本证范围。

本证属有轻重不同,但白天一般都能安静入睡,入晚则啼哭不安,甚则通宵达旦。

中医认为本病的病因有三:

(1)腹部中寒,诸寒收引。寒属阴、夜属阴,敌人夜腹痛而啼;

(2)心有蕴热,心火上炎,心神受扰,烦躁而啼;

(3)眼见异物,耳闻异声,突然惊恐,惊则伤神,故不安而啼。

(一)中医辩证治疗

1.脾脏虚寒。

主证:面色青白,四肢欠温,啼声低弱,吮乳无力,腹喜温喜按,便清尿清,唇舌淡红,苔薄白,指纹淡红。

治法:温脾散寒。

方药:理中汤加味。

党参8 克,白术6 克,干姜1 克,炙草2 克,乌药5 克,高良姜1 克,香附4 克。

方解:理中汤温中法寒,补气健脾。加香附、乌药、良姜温中散寒,行气止痛。

2.心火炽盛。

主证:入夜烦躁不安,见灯火啼哭更甚,哭时面赤唇红,哭声较响,身腹暖,便结导
赤,舌尖红,苔黄,指纹较红紫。

治法:清心降火。

方药:导赤散加味。

生地8 克,竹叶8 克,木通6 克,甘草梢2 克,黄连1.5 克,莲子心2克。

方解:生地清热凉血,竹叶、木通清心降火,甘草梢泻火清热,黄连、莲子心情心除烦。

3.突受惊恐。

症状:夜间似见异物状,目光惊恐,面色青灰,哭声不止,睡中惊醒,脉来急数。

治法:镇惊安神。

方药:朱砂安神丸加味。

朱砂1 克,黄连1.5 克,当归4 克,生地8 克,甘草2 克,龙齿15 克,钩藤4 克,蝉衣2 克。

方解:朱砂镇惊安神;黄连清心除烦;当归、生地养血宁心;龙齿镇摄安神;钩藤、蝉衣熄风镇惊。

(二)西医治疗

针对病因对症治疗。

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