简称慢性肾炎。伴有不同程度的肾功能不全和/或持续性高血压,预后较差。病程超过一年者,可称慢性肾炎。临床以蛋白尿、血尿、水肿、高血压以及肾功能减退为特征。
西医认为本病是一种与感染有关的免疫反应性疾病,由急性肾炎转变为慢性肾炎者较少见,小孩发病率较低。可继发于过敏性紫癜,或为肾病综合征的反复发作,最后可发展为肾功能衰竭。
临床表现:大致如急性肾炎,可分三型:
1.隐匿型:常无特异症状,偶因体查发现。
2.肾病综合征型:见肾综病。
3.高血压型:伴高血压。
化检:
1.尿:不同程度的蛋白尿、血尿及管型,尿比重低而固定(1.010),肾功能差。
2.血液:贫血、血沉增快。
3.肾功能进行性减退:非蛋白氮及肌酐增高,血清电解质紊乱,血清钙、钠、氯低,晚期血清钾、磷高。白蛋白低,胆固醇高,酚红排泄试验降低,二氧化碳结合力低。
西医治疗
1.建立适当的生活制度,使病儿有愉快的正常生活。
2.除重度水肿、高血压和心衰外,不应过分限制钠盐。
3.对症治疗,控制高血压,纠正电解质紊乱,肾功能衰竭处理(见急性肾炎)。
4.避免感染。