双胎妊娠的孕妇其早孕反应较重。10周以后子宫增大就比单胎妊娠明显,24周以后尤为迅速。妊娠晚期可出现压迫症状,如呼吸困难,下肢浮肿及静脉曲张等。
双胎妊娠时,孕妇血容量的增加比单胎妊娠多,同时又要孕育两个胎儿,需要铁质更多,往往出现贫血。双胎妊娠时又容易并发妊娠期高血压和羊水过多。由于子宫过度膨大,双胎妊娠常不能维持到足月,容易发生早产。
双胎妊娠孕期平均比单胎妊娠期缩短22.2天。约有半数胎儿的体重在2500克以下。由于子宫过度膨大,临产后由于发生子宫收缩无力,导致产程延长;且因胎儿较小,而且常伴有胎位异常,破膜后易发生脐带脱垂;第一个胎儿娩出后,第二个胎儿的活动范围加大,容易形成横位;并且由于子宫骤然缩小,可以发生胎盘早期剥离,从而威胁第二个胎儿的生命,影响产妇的健康;由于子宫收缩乏力,往往发生产后出血;两个胎儿娩出后,由于腹内压突然下降,也可发生产后休克。
因此,确定妊娠后应定期做产检,争取早期确诊双胎妊娠,加强营养,补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、叶酸、钙剂等,预防贫血和妊娠期高血压疾病,孕晚期避免过度劳累,减少早产和围产儿死亡率。