生育能力与生殖系统的发育、成熟和衰老密切相关。男子青春期后即具备了生殖能力,自此至 30~35岁,生殖能力最为旺盛。以后随着年龄的增长,生殖能力从旺盛阶段逐渐走下坡路,但男子生殖能力下降是非常缓慢的。
从形态学的研究来看,与男子生殖能力关系最为密切的睾丸组织,可早在 30岁就逐渐有退行变化,并随年龄增长而加重。主要表现为曲细精管基底膜增厚,生精上皮变薄,各级生精细胞减少,精液中精子活动力降低,死精子增多,曲细精管间纤维化,睾丸体积逐渐变小,硬度降低等。20~39岁时约 90%的精管含有精子细胞,40~50岁时降到50%,至70岁以前仍大致维持这一水平,80岁以后则逐步下降至10%左右。但是由于睾丸生成精子量极大,早期的生理性改变尚不足明显地影响男子的生育能力。40岁左右男子生育子女者较少,似乎不是生理因素造成的,而是由于他们在婚后几年内 (24~30岁)即已生育 1~2个子女,以后采取了避孕措施而不再生育的缘故。
40岁以后的男子生育能力虽有所下降,但并不明显,在其后的漫长岁月中仍保持相当的生育能力。一般说来,自55岁后生育能力才有明显减弱,精液中死精和畸形精子明显增多;自70岁以后。睾丸萎缩明显,精子生成更加减弱甚至停止。但是这些变化的个体差异相当大,从生育能力的衰退至消失并无明显的年龄界线。我国古今均有 60岁以上的男性老年得子的记载,如 20年前,广西有一位近 90岁的老翁生子,说明老年男性不但具有性功能,而且仍保持着相当的生殖能力。但也有早至 50岁即丧失生育能力者。德国学者于 1982年调查60万名出生儿童的父亲年龄,其中148名的父亲年龄大于 61岁,18名儿童的父亲大于 71岁。随着年龄的增加,生殖能力的逐步下降是必然的。但其中疾病、体力减弱、性生活减少以及社会、心理因素所起的作用,较之单纯的生精能力减退本身所起的作用往往更为重要。