急性肾小球肾炎，全称应是“急性出血性肾小球肾炎”，又简称急性肾炎。是机体对链球菌感染后的免疫反应，而致两侧肾弥漫性肾小球损害。肺炎球菌病毒亦可致病。起病前1～3 周往往有咽炎、扁桃体炎、脓疱疮或猩红热等感染。
临床以浮肿、少尿或血尿、高血压或尿毒症的主要表现。以3～8 岁发病最多。本病预后良好，但有少数转为慢性。
临床表现：
1．轻度或中度浮肿，浮肿为下行性，少尿或血尿；高血压者有头痛、心悸、鼻衄。
2．并发症：
（1）高血压脑病：除上述症状外，有头痛，呕吐、烦躁、嗜睡、视力障碍、抽搐、昏迷等。
（2）心力衰竭：除有肾炎症状外，见咳嗽、气急、心率快、有杂音或奔马律，心脏扩大，肺水肿、肝脏进行性肿大，心电图有ST 段及T 波改变。
（3）急性肾功能不全：可发生尿毒症，出现尿少、尿闭，有暂时性氮质血症，呕吐、呼吸深而快，代谢性酸中毒可抽搐昏迷。
化验：
尿常规：血尿、尿蛋白、颗粒管型，可有白细胞。
血液检查：血中非蛋白氮及抗链球菌溶血素“O”增高、血沉加快。
补体：血清总补体及C3 下降。西医治疗
1．急性期必须卧床休息，如有高血压、心衰者，必待浮肿消退，尿量增多，血压稳定才可逐渐下地活动。
2．早期忌盐，进低蛋白，高糖饮食（如水果餐）。尿少、浮肿明显者限制饮水。
3．抗菌素治疗：用青霉素7～10 天，有明显感染病灶，可延长或改用其他抗菌素。
4．合并症的治疗：
（1）心力衰竭：
①用毒毛旋花子甙K0．007～0．01mg／kg／次溶于25％葡萄糖溶液20m1，静脉慢注，必要时4 小时重复一次，或改用西地兰饱和量（见心血管系统疾病：充血性心力衰竭）。
②严格限制钠盐及饮水量，可给利尿剂。
③烦躁不安者，可用鲁米那2～3mg／kg／次口服。
（2）高血压治疗：
血压上升，大于18．67／11．33Kpa（140／85mmHg）或有血压症状者，可用降压药。
利血平0．07mg／kg／次，口服或肌注，或用肼苯达嗪0．15mg／kg／次肌注，两者联合使用，有协同作用。
高血压脑病：用1％～2％硫酸镁溶液0．1～0．5g／kg／次，一半量在20～30 分钟内滴完，余量在1．5 小时内滴完。滴时密切注意血压、脉搏、呼吸。血压下降可随时停止。
（3）急性肾功能衰竭治疗：
开始尿少尿闭，无明显浮肿，高血压及心衰者，可用利尿合剂（普鲁卡因0．3g，氨茶碱0．125g，咖啡因0．25g，维生素C3g，溶于10％～25％葡萄糖500ml 静滴，药量根据年龄调整。
若尿少浮肿，有高血压心衰者，可肌注或静注速尿1mg／kg/次。氮质血症时，用高渗葡萄糖维持热量，减少蛋白分解，用苯丙酸诺龙25mg，肌注，每周1～2 次，促进蛋白质合成。血中非蛋白氮上升快，可使用透析疗法。
