[病因]
小儿急性喉炎是喉部黏膜的急性炎症,可因病毒或细菌感染引起,多继发于上呼吸道感染。
[症状]
咳嗽、声音嘶哑、咳声如犬吠样,有吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难,可伴有发热。
[检查诊断]
具有典型症状,或有上感病史。
检查时还可根据症状与听诊判断患儿喉梗阻的程度:
一度。患儿安静时如常人,仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气样呼吸困难,听诊呼吸音清晰,心率正常。
二度。安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率较快,可达120~140次/分。
三度。除二度症状外还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲紫绀,口周发青或苍白,听诊两肺呼吸音减弱或听不见,心音较钝,心率达140~160次/分。
四度。由烦躁不安转为半昏迷或昏迷,表现暂时安静,面色发灰,听诊两种呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心音微弱,心律不齐或快或慢。
[治疗]
病毒感染引起者可予抗病毒治疗,选用病毒唑、威力宁、无环鸟苷等;细菌感染引起者采用抗生素治疗,选用青霉素、羟氨苄青霉素、头孢羟氨苄青霉素、红霉素等。
肾上腺皮质激素:可用强的松、地塞米松肌注或静点,或用超声雾化吸入。
如用中药可咨询医生选用咽速康气雾剂喷喉,每次1揿,每日2次。或用中成药通关散,鲜竹沥水,猴枣散等。
以上具体用药需由医生确定。
[手术治疗]
四度喉梗阻立即行气管切开术,三度喉梗阻经治疗无效者也应手术治疗。
[预防与调理]
平时注意天气变化,及时增减衣服,注意清洁卫生,冬春季节少去公共场所。
加强身体锻炼,增强体质预防上呼吸道感染。
保持环境安静,空气流通。