这也很常见的，我们现在国内的避孕方法有几种，一种是药物，第二个工具，药物实际上还是针对女性来吃的一些口服避孕药，有的是长效的有的是短效的，对于口服避孕药的使用，我们也强调一下，什么样的人适合吃，这也是因人而异的，一定要在月经正常的情况下，你的月经很规律，而且你没有痛经史，这样你的月经量也很正常的情况下可以适合吃避孕药，但是从我们的角度来说，还是用工具，尽量少用药物，什么人不适合用避孕药呢，就是月经不规律的人，或者是有痛经史的人，这样就不要用避孕药，他这个网友说他停药以后感觉自己不排卵了，他可能是做了基础体温，他的体温可能是单项而不是双项，她可能在这段时间又没有怀孕，所以她认为不怀孕的原因是不是不排卵，这个排卵最好的办法是做B超检测，而且是最好用阴道B超检测，就非常清楚，我们正常情况下，什么时候排卵，对于女性来讲，是在下次月经来的前14天排卵，假如我在第12天的时候开始检测，要想怀孕，首先要有卵这个卵还应该能够达到受孕，就是一个质量的问题，既要有，而且质量还要好，这个卵子的标准是，大于2.0小于2.5，第一你有没有卵，这个卵在哪一侧，一般情况下，正常是是双侧卵巢交替排卵，那么再看有几个卵泡，要看卵的数量和质量，还有卵子长到受孕优势了，他还要破，有的人卵要不然长不到，要不然长到又不破，这样都不容易怀孕，这是一个，再有一个，就是子宫内膜的厚度，我的卵的质量达到一定的数值了，我内膜的厚度也要有一定的数值，这个厚度在1.0—1.2之间。所以做人流、药流以后就造成内膜的改变，有的损坏了他子宫机体的环境了，有的还有粘连的现象，所以现象完全可以通过B超检测可以看出来排卵不排卵。所以这位网友他也不用太紧张，因为他刚停药时间过长，我想也没有必要月月的检测排卵，也可以顺气自然，放松一下，这个避孕药实际是抑制排卵，要心情放松一下，完全也可以恢复过来，如果真是避孕药停了一年，正常的夫妻生活还没有怀孕，那有可能是不孕症，如果是的话，就赶快就医就是了。
主持人：李教授，您好！请问药物流产会导致继发性不育吗？
李潭：其实不孕和不育是两个概念，不孕是不怀孕，不育是胚胎不发育，我们一种叫原发性不孕，还有是继发性不孕，还有一种是不育症，老是能怀孕，老是一次次的流产。这个网友他提到药物流产会导致不育吗，可以这样讲，因人而异，有的人确实是，在我们看不孕症的患者就是做过药流，有的是做过一次，有的是多次，这个原因也是多方面的，而且药流造成继发不孕的现象还是比较高的，在继发性不育的角度来说，药物流产可能比人流更厉害。人工流产造成继发还是原发，常见的有几个可能性，一个是炎症造成的，有的人做药流或人流没有注意卫生，或到小的医院做的，卫生条件比较差，这样做完以后，又没有吃消炎药，有的人就感染了，这样就造成以后的盆腔炎附件炎，而且造成输卵管不通的，还有的做完后没有注意个人的问题，这样又造成感染的机会，这也会造成不孕，还有的人，药流以后因为改变了他的内分泌水平，就造成不排卵，有的人说做完药流以后就闭经了，这样把内分泌水平改变了，不排卵了。再有是免疫因素，有的产生抗体了，就会抵制胚胎的发育。我们这个门诊，我们旁边是妇产科，有经常到那做人流药流的，他去年还做人流药流呢，结果今年来看不孕症了，有的女孩子怀孕了，她要求做人流药流这样的，我们都要问她的年龄，婚姻的情况，能够保下来还是尽量不要做，因为我们觉得真是要做了，可能造成不孕症可能会后悔的。女性有一个最佳的生育年龄，如果错过了，可能对她今后的生育会有影响。我认为最佳的生育年龄，女性还应该是小于28岁，这样会好一些，从女性的各方面机能都会很好，这样的小孩得病的少，而且比较健康，而且个人的精力也会比较旺盛。我举一个例子，在我们看不孕症里，我们有很多不管是男方还是女方，他们本身在家里的排行就最小的，这样等到他想结婚生孩子生不出来了，他就特别奇怪，怎么就到我这不能生了呢，我就问他，你母亲生育你的年龄，有的说现在都70多了，60多了，就是母亲的生育年龄就大，有很多是35岁以上的，实际上母亲的生育年龄大，对他也会有影响，特别是一些遗传因素，年轻的时候，遗传的因素就小一些，年龄大了，一个女性她的卵巢功能是在减退的，这样对他的受精卵和胚胎都是有一定的影响的，特别是一些女性，像家族有一些遗传的子宫肌肿瘤、子宫内膜移位症都是跟遗传有关的，所以还是不要错过最佳的生育年龄，特别是家族有这个疾病史的，有的患者来了以后，他本身有卵巢囊肿，我就问她，我说你有姐姐吗，他说有，我说姐姐痛经吗，也痛，母亲痛不痛，母亲也痛，这个就是家族史，凡是有这种家族史的，更应该注意了，要尽量少做人流，因为做得越多，对自己的身体影响也越大。
