麻疹发病数较去年同期明显上升。这些患儿中有发烧、咳嗽、畏光、流泪、流涕等症状,无麻疹疫苗接种史的患儿居多。
随着儿童计划免疫的开展和麻疹疫苗的接种,麻疹发病率已大幅度下降,1999—2008年麻疹发病率波动在0.37—10.00/10万,麻疹发病率基本控制在10/10万以下。与全国麻疹发病率基本一致,2005年以来麻疹疫情略有回升,6—8月龄婴儿和成人麻疹发病比例上升明显。6—8月龄婴儿发生麻疹的原因,可能是目前很多孕妇儿时没患过麻疹,不能拥有自然免疫抗体,就不会赋予胎儿抗麻疹病毒抗体,以保护8月龄前婴儿免受麻疹病毒侵袭。而成人麻疹主要是20—30岁的年轻人,其中流动人口发病比例较大,增多的原因可能是本身的免疫不持久或免疫空白。全国麻疹实验室监测网络的监测结果表明,近年我国流行的麻疹病毒并未发生型间变异,目前的麻疹疫苗对于麻疹野病毒仍具有较理想的预防效果。
麻疹麻疹一年四季均可发病,但以冬末春初为多见,约80%的病例发生在6个月—5岁的儿童。病毒通过病人呼吸、咳嗽、打喷嚏等方式将病毒排出体外传染他人。麻疹的特点是发烧3天,出诊3天,退疹3天。皮疹先在发际、耳后、颈部出现,逐渐蔓延到面部、躯干、四肢、手掌和足底,皮疹直径为2—5毫米,压之褪色,互相融合成片,但疹间仍可见到正常皮肤。一般皮疹3天左右出全,再过3—4天脱屑,皮疹消退。重症麻疹发热可达40摄氏度。麻疹最常见的合并症为肺炎、脑炎、心功能不全等,甚至危及生命。成人麻疹容易被误诊,病情呈现多样性,加上症状严重而容易导致多脏器功能损害。因此,一旦出现上述发热、咳嗽、畏光、流泪、流涕等症状,应及时到正规医院皮肤科或儿科就诊,以免贻误病情。
鉴于近期的麻疹疫情形势,疾控部门将继续加强麻疹疫情的监测与报告,把麻疹作为当前重点预防控制的传染病之一进行管理,尤其要加强6周岁以下儿童麻疹疫苗的查漏补种,更要提高流动人口的疫苗接种率,切实落实麻疹的各项综合性防控措施。