肥胖的少年儿童进行体育锻炼的原则，是循序渐进，逐步加量，目的是减轻体重，促进体脂消耗，改善心脏功能。
一是进行耐力性运动。广泛应用的有缓步跑、中速跑、快速步行、爬坡、骑自行车和游泳。有人每天坚持游泳1～2小时，一夏天体重减轻了10多公斤’。步行和慢跑不受场地和器材的限制，并能自我掌握运动量，是比较简单和安全的锻炼方法。这种耐力训练能加速体内有氧的新陈代谢，可以帮助多余的脂肪燃烧。也有利于提高心血管的功能。
二是进行力量性运动。这种运动有仰卧位的腹肌锻炼，如，双直腿上抬运动，直腿上下打水运动，髋、膝关节屈曲向前蹬腿运动。仰卧起坐等，长期坚持可减少腹部脂肪，还有仰卧位的腰背肌和臀肌运动，如双直腿后上抬运动，头、肩、腿同时后抬的“船形”运动，这些运动可减少胸部及肩部脂肪。
三是进行球类运动。这类运动是耐力和力量的综合锻炼，运动量比较大，如，乒乓球、排球、足球、篮球等，也是孩子所喜爱的。
肥胖少年儿童的运动量不可太大，也不可太小，一般以中等强度为宜，使少年儿童的心率保持在140～160次／分之间。另外，在锻炼中要进行自我的医疗保健，遇有不良反应如头晕、恶心，要逐渐减少运动量，甚至停止运动，以便防止发生意外。
