通常在孕30周后产检时候,我们医生们会要求孕妇做一种“脐血流检查”,这是一种监测胎盘循环的无创性检查,是主要通过脐动脉收缩期最高血流速度(S)与舒张期最低血流速度(D)的比值(S/D值)、阻力指数[RI=(S-D)/S]及搏动指数[PI=2(S-D)/(S+D)]等指标来反应血流情况。
脐血流阻力异常增高,常与胎盘功能、脐带中动静脉管径大小、阻力高低、血流速度等有关,其与胎儿的血氧供应紧密相关。头位妊娠脐带绕颈孕妇,当临产前胎头入盆或产程中胎头逐渐下降时,如绕颈的脐带出现相对过短,脐血流阻力升高,脐血流量减少,可致胎儿急性缺血缺氧,引起胎儿窘迫。产前脐血流测定对预测胎儿窘迫起到了一个前瞻性作用。在正常妊娠情况下,随孕周增加,S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。有研究提示,明显的脐血流受阻与胎儿生长迟缓、酸中毒及不良围产儿结局有关,因此它目前作为孕期监测的一种辅助手段,通常被用来了解胎儿宫内生长受限及妊娠高血压疾病。
比如在孕32周时候的脐血流的正常值:
S/D 2.15-3.2
RI 0.56-0.69
PI 0.70-1.23
孕妇朋友们不用担心,整个检查无无痛、无创性的,不需要"抽血",在腹部放一个探头,只要3-5分钟时间即可完成了,费用仅需几十元。在广东省妇幼保健院,可以在产科的胎心监护室完成,亦可在门诊B超室检查脐血流。