腹泻是临床上仅次于呼吸道感染的小儿多发疾病,导致腹泻的原因有细菌和病毒感染、饮食失当、脾胃虚弱等。但是随着人们生活水平和卫生水平的提高,感染性腹泻的比例减少,非感染性腹泻占了大部分的比例。今天我从中医的角度来说一下非感染性腹泻的治疗。
非感染性腹泻多属于轻型腹泻,表现症状为表现大便溏稀,带有酸臭味,或直接无味,每日排便少于10次,一般状况好,失水症状也不明显。也有个别风寒外侵引起腹泻,拉清稀水便,有失水现象,总的来说,非感性腹泻多由饮食不调,消化不良、以及受凉引起。中医有“脾主动化,胃主腐熟水谷”的说法——就是说脾胃的主要功能是消化食物,吸收营养的意思。因此,非感染性腹泻患儿都有脾胃虚弱的根本问题存在,在治疗上,除了针对性的给药之外,也应该辅以健脾和胃的药物调养,达到标本兼治的目的。
肝常有余而脾常不足,传统中医一直强调脾是一个很容易功能受损的脏器,那么在非感染性腹泻中,有哪些类型需要健脾胃呢?
一.消化不良型
消化不良型腹泻即进食后不消化,食积在胃,异常发酵,引起腹泻。这种消化不良的成因,多是父母没有给小儿养成良好的进食习惯,摄食庞杂,脾胃无法适应因此功能紊乱,长此以往伤了脾胃,此种腹泻症状,小儿粪质粗糙呈绿水样或糊样量多泡沫多有酸臭味有时可见粪便中有小白块多量的食物残渣或未消化的食物,便有酸臭气味。若不加以正确的治疗,有可能形成慢性腹泻。
治疗:加味保和丸;或乳酶生片;经常有消化不良的应该加参苓白术散或婴儿健脾散等健脾益气。
二.寒湿外侵型
夏天或是秋季变凉,小儿睡后没有注意保护好肚子,凉到肚皮,或是坐卧潮湿的地方肚子受凉引起非感染性腹泻。爱凉腹泻多伴有腹痛、大便稀薄多泡沫,色淡,臭味少,有腹鸣音,小孩子的腹部和背部有潮冷感。腹部容易受凉正是脾胃娇弱的表现。
治疗:广朴止泻口服液内服;或丁桂儿脐贴外用,丁桂儿内含肉桂、丁香等温胃健脾止泻散寒的中药成份,对非感染性的寒性腹泻有非常好的疗效。
三.脾气虚弱型
因为长期的饮食不调,过饱不消化或生冷禁忌不加以调整,就会完全造成脾胃虚弱的情况出现,这时候小孩的消化系统呈现功能障碍,比如消化不良、食欲不振、小孩黄瘦或白胖,大便不成形,食生冷即有腹泻等。
治疗:香砂四君子汤健胃养胃;伴有腹泻的加用丁桂儿脐贴加强疗效。
非感染性腹泻总的来说是功能失调的一种表现,而根本问题在脾胃,家长朋友如果发现自家的小孩子是非感染性腹泻,记得在治疗的同时适当予以健脾胃,同时更重要的还有,就是给自己的孩子养成良好的喂养习惯,合理的添加辅食,不要喂撑,也不要食生冷不易消化的食物,脾乃后天之本,保护好脾胃,才能让宝宝更加健康的成长。