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妊娠期糖尿病的治疗方法

妊娠期糖尿病的治疗方法

时间:2014-06-21 17:52:06    来源:巧蓓母婴

  妊娠糖尿病的治疗是双重的。一方面要治疗糖尿病,另一方面还要考虑胎儿的需要。  

  1.应严密监测糖尿病孕妇的血糖、血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况,最好在怀孕前即已开始。  

  2.糖尿病孕妇的在糖尿病饮食的同时要增加营养物质满足胎儿生长发育的需要  

  A.适当限制糖的摄入量。  

  ①以五谷、根茎及豆类为主要来源,尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包。  

  ②水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等含有较高的可溶性纤维、维生素和矿物质,应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。  

  ③绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调剂孕妇的口味,适应孕妇的饮食习惯,又因含糖量低,故可不限量进食。  

  ④食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免。  

  B.增加蛋白质。  

  妊娠时蛋白质量一定要满足,因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要。多食用动物蛋白质如牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。  

  C.维生素的摄入  

  ①维生素D:妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,或更为简单的方法是每天在阳光下散步。  

  ②叶酸:妊娠时需要量比平时增加2倍,因此应多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物:绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等。  

  ③维生素B、C:需要量仅轻微增加,且在许多食物中有相当大的含量,因而一般不会缺乏,没必要特别供应。  

  D.铁、钙等微量元素的需要  

  ①铁的需要量比非妊娠妇女多。应多吃一些含铁高的食物,如动物的肝脏。因为,铁是主要的造血物质。妊娠时母亲需要更多补充铁,而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁,以便在出生后离开母亲时,在不能及时得到足够的铁补充时,能自身造血用。  

  ②钙每天应能保证1200mg补充,因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要,牛奶是钙的主要来源,如果因对牛奶过敏而不能喝牛奶时,应询问医生,获得帮助,在医生指导下服用钙剂。 
 


  3.胰岛素的治疗  

  @ 疾病早期和症状较轻的患者,通过饮食可以将血糖控制在正常水平。如果不能控制,在控制饮食的基础上胰岛素治疗,患者应遵医嘱定期抽血,监测血糖水平,根据血糖结果随时调整胰岛素的用量。使用胰岛素时,用量应准确,餐前半小时皮下注射,每天3~4次。  

  @ 注射胰岛素后半小时,患者按要求进食。患者如有外出或检查时间长时,应随身携带食品。分娩后由于胎盘排出,抗胰岛素的激素迅速下降,故产后24小时内的胰岛素用量应遵医嘱至用量的一半,第二天以后约为原用量的2/3。  

  @ 妊娠糖尿病的孕妇不要有太多的心理负担,经过积极的饮食控制和胰岛素治疗,保持轻松的心情,愉快的精神,“糖妈妈”一定会有健康的宝宝的。

  妊娠糖尿病会遗传吗?

  糖尿病具有遗传性,但遗传的不是糖尿病本身,而是它的易感性,即:容易感染性,即:容易感染的体质。有糖尿病家族史的比没有糖尿病家族史的人群更容易得糖尿病,主要是平时养成良好的饮食和生活习惯,多进行体育锻炼,一般就可以避免。

  糖尿病准妈妈分娩之后还是糖尿病吗?

  不是的。尽管有一部分人在分娩后还是会出现糖耐量异常的现象(但是没有达到糖尿病的标准),但大部分产妇随着分娩完成,胎盘排出体外,血糖也会恢复正常。部分妊娠糖尿病在生完宝宝后血糖可恢复到正常,但即使能恢复,以后发生糖尿病的风险也会增加。也属于糖尿病的高危人群了。不过,需要警惕的是,这些在妊娠期发生糖尿病的女性,成为隐性糖尿病患者的可能性极大。妊娠期是人体的一个特殊的代谢时期,在这个相对“敏感”阶段里会发生糖尿病,就说明这位女性的胰岛功能原本就比较脆弱,而在这一时期功能又受到损伤 据统计,通常妊娠期糖尿病患者在生产6年之后,会成为真正的糖尿病患者.因此,重视妊娠期的调整和 产后体重增长,关系到日后降低糖尿病发生率的重要因素。 在产后6周进行75克口服葡萄糖耐量试验复查,重新按常规诊断标准再行确认。筛查正常每3年也应检查一次,以早期发现、早期诊断治疗。 以后都要注意饮食调整和生活习惯了。

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