中国卫生部联合国儿童基金会母子系统保健项目国家级专家组成员
原北京儿童医院儿童保健中心主任医师 刘纪平
很多宝宝在婴儿期身上会出现红斑和小疹子，同时还影响宝宝的睡眠和饮食。医生会告诉妈妈，这是婴儿湿疹，可能是过敏引起的。经过一些家庭护理和用药，湿疹通常可以得到控制。很多妈妈认为小小的湿疹没什么大不了的。事实真是这样吗？
过敏是由于免疫系统功能紊乱造成的，湿疹（特应性皮炎）是婴儿最常见也是最早出现的过敏症状之一。常见的过敏症状如下图所示：
以上这些常见的过敏症状实际是有一定联系的，但很多家长往往并不在意宝宝早期的过敏，如湿疹和食物过敏。其实这些早期的过敏症状是今后一系列过敏症状的前兆，患过湿疹和食物过敏的宝宝，将来可能会出现其他的过敏性疾病，如哮喘。也就是说：宝宝一旦过敏，在不同年龄阶段，一种过敏症状消失后，新的过敏症状又可能出现，好象进入一个恶性的循环，医学上把它叫做“过敏历程”。如下图所示：
因此，早期预防宝宝的过敏，可以阻断这个过敏历程，减少宝宝今后发生过敏的风险。
宝宝湿疹的发生，与饮食的关系很大。研究显示：纯母乳喂养的婴儿，出现过敏（湿疹）相对较少，而喂普通婴儿奶粉的宝宝，过敏（湿疹）的发生率较高，这是因为普通婴儿奶粉中含有大分子的异体牛奶蛋白，有些宝宝不能耐受这样的蛋白质，所以出现了过敏（湿疹或食物过敏），这些宝宝将来出现其他过敏性疾病的风险会相对较高。
早期避免这样的大分子异体蛋白质，对预防过敏是非常有效的。
因此在母乳不足时，选择经过临床研究证实效果明确的适度水解配方即可有效解决这个问题。适度水解配方是将大分子牛奶蛋白变成了小分子蛋白，这样的蛋白，宝宝不仅更易消化吸收，还可预防过敏的发生。
但不是所有适度水解配方都一样。适度水解配方的过敏预防效果必须经过科学设计的临床研究证实。某些水解配方的过敏预防效果并不明显。
因此，国际权威组织建议：婴儿出生后的头六个月，在因各种原因不能进行母乳喂养或者母乳不足时，尽早使用经过临床验证、效果明确的适度水解蛋白配方奶粉，是过敏预防的有效措施。另外，美国FDA（食品与药品监督管理局）2011年5月核准适度水解100%乳清蛋白配方有助于降低婴儿特应性皮炎的发生。
