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怀了双胞胎可否尝试顺产

怀了双胞胎可否尝试顺产

时间:2014-06-24 10:02:51    来源:巧蓓母婴

  约四分之一的双胞胎会在孕36周出生,但最佳的出生时期是在39到40周。应该预防早产发生,至于顺产还是剖腹产要根据胎儿的发育状况及胎位等因素来决定。
  
专家调查了近20年来的1,100多名双胎分娩妇女,发现在1980到1999年间,这种“联合分娩方式”已增至过去的3倍。同时,选择剖宫产的从11%上升到21%,经阴产从63%下降到57%。在双胞胎分娩时,在第一个孩子生下一小时后第二个仍未出生的情况下,剖宫产的机率增加了7倍;当胎儿为臀先露、足先露时,剖宫产机率增加了1倍。

  尽管这种情形下应采取的分娩方式还有争议,但借助仪器可能引导第二个臀位的孩子通过产道,经阴道出生。但事实上,剖宫产生第二个孩子的却越来越多了。哈利法克斯大学的珀沙德(Vidia L. Persad)和同事说,虽然不知道为什么采用联合分娩方式的妇女不断增多,但这的确引起了母亲更多的并发症,包括感染、住院日延长以及全身麻醉的急症危险增加。

  他们建议用药物松驰子宫,或用子宫硫酸镁tocolysis,也许有助于臀位胎儿经阴道分娩。“在婴儿臀位情况下,用仪器引导第二个胎儿分娩时,辅助使用硫酸镁tocolysis是一种较好的方法——可能减少需要剖宫产手术的情况”,珀沙德和同事总结说。 由于上述原因,双胎阴道分娩要比单胎阴道分娩具有高危险性,确切地询问医生,他们会告诉你选择剖宫产的原因,这可能会有避免阴道分娩的特殊原因。若你感受不理解,有权拒绝他们的建议,但这样做的确是危险的。

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