个案:
陈女士的女儿看上去很文静,但孩子的老师却常常向陈女士反映,每当课堂上向她被提问时,竟连提问什么问题都不知道,参加集体活动时也时常走神。为此,陈女士带女儿求医,结果被确诊为儿童多动症。
陈女士很惊讶,女儿没有多动的表现啊!怎么会是多动症?
分析:
儿童多动症实际上是指多动注意障碍,自控能力差是多动症儿童的核心问题。患儿约有1/4并没有活动过多的症状。这些孩子平时并不多动,甚至看上去挺安静,没有过多的小动作,但注意力不能集中。
在课堂上,他们看着老师似乎在听讲,而实际上却全然没有听进去;做作业时可以长时间将书本摊在桌上,看上去是在做作业,但效率很低而且粗心大意、错误百出;即便是在做游戏时,他们也常常心不在焉。这样的孩子一般性格较内向、固执、不灵活,而且容易冲动。平时总喜欢独自一人玩,不愿参加集体活动。
多动症孩子的自控能力差一般表现在活动过多、冲动任性、注意障碍、学习困难、行为异常和神经系统轻微异常,有没有过多的动作并非判断多动症的唯一依据。活动不多的多动症儿童除了不多动外,其余多动症的临床表现都不同程度地存在,而最突出的表现是思想集中困难即注意力集中障碍、反应迟钝、动作缓慢、做事拖拉、效率很低,这种类型的多动症儿童容易被误认为智能落后或单纯学习困难儿童。
多动症应及早治疗,治疗方式以对症施教、行为治疗和药物治疗相辅相成。对于突出表现为注意力集中障碍“不多动”的多动症儿童,应逐步培养其静坐集中注意力的习惯。比如:父母可以从培养他看图书,或讲故事给他听故事等方面做起,逐渐延长其集中注意力的时间。另外,可以建议老师将他们安排在教室的第一排座位上,以便在上课时能随时得到老师的监督和指导。如果儿童在集中注意力方面有所进步,应及时表扬、鼓励,以利于强化。